前言
失智症是一種以多重認知領域退化並造成日常功能受損為特徵的神經認知障礙症候群,其盛行率隨年齡顯著上升,已成為全球重要的公共衛生議題。全球約有5,500萬名失智症患者,預估至 2050年將達1.39億人,造成醫療與社會照護負擔持續攀升。儘管部分高收入國家近年觀察到年齡校正後的失智症發生率略有下降,整體人口老化趨勢仍使失智症所帶來的醫療、照護與社會負擔持續增加。
在病因學與病理學層面,失智症並非單一疾病,而是一個高度異質的臨床症候群。阿茲海默症(Alzheimer disease)為最常見的失智症類型,然而臨床與神經病理研究顯示,多數患者實際上呈現混合型失智症(Mixed dementia),最常見為阿茲海默症合併腦血管病變。
路易氏體失智症(dementia with Lewy bodies, DLB)是僅次於阿茲海默症最常見的神經退化性疾病(Neurodegenerative disease),雖僅占臨床診斷失智症病例的一小部分,但在病理研究中並不少見,顯示其在實際臨床中可能被低估或誤診。