會刊首頁   會刊文章搜尋   標題： 橫紋肌溶解症診療的新進展 年度： 114        卷別： 69         期別： 10       分類： 學術專論 作者： 蘇俞菱 黃道民         科別： 其他 檔案下載：         下載 內 容 橫紋肌溶解症 (Rhabdomyolysis) 是一種因骨骼肌細胞受損，導致肌紅蛋白 (myoglobin)、肌酸激? (CK) 及電解質等細胞內物質大量釋放至循環系統的臨床症候群。其病因廣泛，涵蓋創傷性（如壓砸傷）與非創傷性（如藥物、酒精、過度運動、感染）因素。此症候群最嚴重且常見的併發症為急性腎損傷 (Acute Kidney Injury, AKI)，是導致高死亡率的主因。AKI 的致病機轉極為複雜，核心在於肌紅蛋白的腎毒性。過去認為腎小管阻塞是主因，但新近證據顯示，更關鍵的機制是肌紅蛋白被近端腎小管細胞內吞後，釋放出游離鐵離子，引發劇烈的氧化壓力與「鐵凋亡(ferroptosis)」，直接造成腎小管細胞壞死。 回頁首  回前一頁