會刊首頁   會刊文章搜尋   標題： 術後黃疸－臺灣高等法院112年度醫上易字第1號刑事判決評析 年度： 114        卷別： 69         期別： 2       分類： 醫事法律 作者： 利昕叡 葛謹         科別： 其他 檔案下載：         下載 內 容 膽囊(gallbladder)為梨狀囊袋構造，位於人體腹腔右方肝臟後方，肝臟分泌之膽汁(bile)，經左、右肝管(left and right hepatic duct)、總肝管（common hepatic duct）、膽囊管（cystic duct）流進膽囊儲藏，膽囊另有濃縮膽汁之功能。膽囊內壁之單層柱狀上皮細胞會分泌粘液，構成黏膜，保護膽囊內壁免受膽汁腐蝕。膽汁可溶解脂肪及酒精，進食後膽囊收縮，擠壓膽汁經過總肝管與膽囊管會合形成之總膽管(common bile duct)，經過胰臟，膽汁與胰液混合，再進入十二指腸，協助食物的消化與吸收。膽囊發炎則為膽囊炎（Cholecystitis），症狀包括：右上腹部疼痛、噁心、嘔吐、黃疸、膽絞痛，甚至發燒。若無治療，常會反覆發作。急性膽囊炎多是因膽石阻塞膽囊管，膽石的風險因子包括：口服避孕藥、懷孕、家族膽石病史、肥胖、糖尿病、肝臟疾病等。膽囊炎的診斷，臨床之莫菲徵候(Murphy’s Sign)、血液檢驗之白血球(WBC)、肝指數(AST、ALT)，膽紅素(bilirubin)升高外、影像學檢查多數可由腹部超音波(ultrasound)確診，複雜案例可由電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)提供更清楚的影像來判斷，並查看其他器官有無問題。 回頁首  回前一頁