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標題: 成人上消化道出血之鑑別與處置
年度: 109        卷別: 64         期別: 11       分類: 學術專論
作者: 李冠敏         科別: 其他
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上消化道的出血定義為在Treitz韌帶以上之腸胃道出血,其發生率約為每十萬人就有48160人會出現。常見導致上消化道出血的危險因子包含之前發生過上消化道出血(相對風險=13.5)、有使用抗凝血劑(相對風險=12.7)、使用高劑量的非類固醇類消炎止痛藥(相對風險=5.8)、老年人(相對風險=5.6)以及腎衰竭的族群。而最常發生上消化道出血的原因歸納為下:消化性潰瘍(26%)、食道炎(17%)、糜爛性十二指腸發炎(9%)、糜爛性胃炎(16%)、食道靜脈瘤(7%)以及Mallory-Weiss tear(3%)。值得注意的是,即使目前能夠使用胃鏡去檢查上消化道出血的病人,仍然有12%的上消化道出血是找不到原因的。以下將一一說明這些上消化道出血之可能原因與處置。









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