自體顯性多囊性腎臟病(autosomal
dominant polycystic kidney disease, ADPKD)是最常見的單基因遺傳性腎臟病(monogenic
kidney disease),也是造成全世界成年末期腎臟病(end-stage kidney
disease, ESRD)第四名的原因,發生率約為1/400到1/1000之間。目前已知,當多囊腎蛋白-1(polycystin
1, PKD1)和多囊腎蛋白-2(polycystin
2, PKD2)發生突變時,對血管加壓素敏感的(vasopressin-sensitive)遠端腎元和集尿管的腎小管上皮細胞會出現增生、提高促發炎激素(proinflammatory
cytokines)分泌,造成囊泡生長,並破壞腎實質。自體顯性多囊性腎臟病會出現漸進性的腎臟囊泡(renal
cyst)發展,
因而導致腎臟疼痛、高血壓,最終出現腎臟衰竭,嚴重者可能需要洗腎或是進行腎臟移植。
在所有自體顯性多囊性腎臟病中,PKD1基因突變(約佔71-85%)較PKD2基因突變(約佔15%)常見,但有6.8%的患者無法確認其致病基因位置。PKD2基因突變時的表現型、通常症狀較輕微且發病時間較晚,因此經常無法正確診斷。PKD1基因突變患者發病時間早,平均出現末期腎臟疾病(ESRD)的年齡為55歲,而PKD2基因突變者的平均年齡則為74歲。自體顯性多囊性腎臟病大多數是遺傳所造成,但仍有15%的患者是屬於偶發性的基因突變,沒有任何家族病史。